- Остеоартритът (ОА) е най-честото хронично ставно заболяване.
- Хрущялът е защитната тъкан, която покрива краищата на костите. При ОА този хрущял се разрушава, което води до триене на костите в ставата.
- ОА може да се появи във всяка става. Въпреки това, най-често засегнатите области на тялото включват – ръце, пръсти, рамо, колене, бедра, гръбначен стълб.
- Остеоартритът е дългосрочно състояние, което причинява болки в ставите и намалено движение.
- Редовните упражнения, здравословното хранене, специалните устройства и управлението на болката могат да помогнат за лечение на симптомите.
Какво е остеоартрит?
Остеоартритът е дългосрочно състояние, при което ставите в тялото ви се възпаляват и увреждат. С течение на времето костите в ставата се трият заедно, причинявайки болка, подуване, скованост и намалено движение. Това може да затрудни ходенето, изкачването на стълби или извършването на други ежедневни дейности.
Състоянието може да засегне всяка става в тялото, но най-вече засяга коленете, бедрата, ставите на пръстите и големия пръст на крака. Въпреки че може да се влоши с течение на времето, остеоартритът може да се управлява ефективно.
Остеоартритът е най-често срещаният вид артрит. Понякога се бърка с остеопороза, различно състояние, при което костите стават слаби, крехки и е по-вероятно да се счупят.
Какви са симптомите на остеоартрит?
Основните симптоми на остеоартрит са:
- болки в ставите и скованост
- проблеми с движението на ставите
- щракащи звуци при движение на става
- стържещи усещания при движение на ставата
- по-малко гъвкавост на ставите от преди
Може да забележите симптоми в ставите си само след извършване на дейност като ходене, изкачване на стълби или отваряне на буркан. Някои хора имат леки симптоми, докато други могат да изпитат по-тежки, продължаващи симптоми.
Колко често се появаява остеоартрит?
Жените са по-склонни да развият остеоартрит от мъжете. Австралийски проучвания показват, че около 1 от 10 жени съобщават за това заболяване, в сравнение с около 1 на 16 мъже.
Остеоартритът може да се развие на всяка възраст, но е по-често при хора на възраст над 40 години или при тези, които преди това са наранявали става. Един на всеки 5 австралийци на възраст над 45 години и един на всеки 3 над 75 години имат остеоартрит.
Какво причинява остеоартрит?
Остеоартритът няма конкретна, единствена причина. Въпреки това, експертите отбелязват, че някои неща ви излагат на по-голям риск от развитие на остеоартрит в някои стави, включително:
- наднормено тегло (което излага коленете и бедрата ви на по-голям риск)
- с предишно нараняване на ставата, като изкълчване или фрактура (колена, тазобедрени стави, ръце)
- често коленичене, катерене и клякане (колена)
- работни места, които включват вдигане на тежести (бедрата)
- повтаряща се употреба на ръцете (ръце)
Може също да е по-вероятно да развиете състоянието, ако семейството ви има анамнеза за остеоартрит.
Кога трябва да посетите лекар?
Консултирайте се с лекар или здравен специалист, ако почувствате болка в ставите или имате други симптоми на остеоартрит. Ако имате някакви притеснения относно остеоартрит или други здравословни проблеми, те могат да предложат начини за управление на артрита и да ви насочат към специалист, ако е необходимо.
Как се диагностицира остеоартрит?
Няма специфичен тест за остеоартрит. Вашият лекар ще потвърди или изключи това състояние въз основа на вашите симптоми и физически преглед. Някои признаци, които могат да търсят, са:
- подуване около ставите в тялото ви
- увреждане на ставния хрущял – хрущялът е гладката, подобна на възглавница повърхност, която покрива краищата на костите ви, за да им позволи да се движат гладко
- шпори – допълнителна кост, растяща около ръба на ставата
- слабост в връзките и сухожилията – съединителната тъкан, която държи ставите ви заедно или прикрепва мускулите към костите
Вашият лекар може да Ви насочи за рентгенова снимка, за да търси стесняване и промени във формата на ставите Ви. Кръвен тест може да помогне за изключване на други видове артрит (напр . ревматоиден артрит ).
Как се лекувеа остеоартритът?
Няма лек за остеоартрит, но повечето хора с остеоартрит могат да управляват симптомите си, да продължат с ежедневните си дейности и да живеят здравословен и приятен живот. Внимавайте с всякакви продукти или лечения, които твърдят, че лекуват напълно остеоартрит – Вашият лекар ще Ви помогне да намерите правилното лечение за Вас.
Австралийската комисия за безопасност и качество в здравеопазването (Комисията) е разработила ръководство, което да ви помогне да обсъдите с Вашия лекар основните възможности за лечение на остеоартрит на коляното.
Редовни упражнения
Изследователите са открили, че редовните упражнения са едно от най-ефективните лечения за лечение на остеоартрит. Не само поддържа ставите и мускулите ви здрави и гъвкави, но и физическата активност помага за предотвратяване на други здравословни проблеми.
Като цяло, вашето упражнение трябва да включва комбинация от:
- гъвкавост – упражнения като разтягане на мускули и йога могат да помогнат за поддържане или подобряване на вашите ставни и мускулни движения
- мускулно укрепване — упражнения с тежести и съпротивителни ленти подобряват мускулната ви сила, което премахва натиска от възпалените стави, укрепва костите и подобрява баланса
- фитнес — упражнения като бързо ходене и колоездене подобряват здравето на сърцето и белите дробове
Изберете дейности, които ви харесват и са удобни за вас. Не забравяйте, че дейности като градинарство, гледане на домашни любимци и изкачване на стълбите вместо асансьора се считат за упражнения.
Здравословно хранене
Допълнителното телесно тегло увеличава стреса върху много стави – особено коленете, бедрата и долната част на гърба. Ако сте с наднормено тегло, загубата на тегло може да помогне за намаляване на болката и да ограничи по-нататъшното увреждане на ставите. Въпреки че няма диета, която да излекува остеоартрит, балансираната диета помага да бъдете здрави и да предотвратите други проблеми.
Внимавайте по-специално за вредните диетични мазнини, които се съдържат в червеното месо, домашните птици и пълномаслените млечни продукти. Твърде много от тях повишава нездравословния LDL- холестерол, който е свързан с повишено увреждане на хрущяла при хора с остеоартрит. Вместо това, изберете по-здравословни мазнини, намиращи се в растителни масла, авокадо, ядки и семена, риба и добавки от рибено масло.
Специални уреди и обувки
Бастуните могат да помогнат за намаляване на натоварването на коленете и за намаляване на болката при движение. Други начини за подобряване на симптомите на остеоартрит включват залепване на ставата, носене на скоби или използване на стелки за обувки (ортези), които подобряват подравняването на тялото ви при стоене и ходене. Консултирайте се с вашия физиотерапевт за съвет относно използването на помощни средства или опори.
Управление на болката
Може да бъде полезно да разберете как действа болката при остеоартрит и собствената ви реакция към нея. Коучингът за болка, когнитивно-поведенческата терапия или вниманието могат да бъдат ефективни за предотвратяване на болката от нарушаване на живота ви.
Пероралните нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) могат да бъдат ефективни за намаляване на болката при остеоартрит. Консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт за евентуални нежелани реакции, като стомашни язви и кървене. Ако таблетките не са подходящи, НСПВС също се предлагат във формули с крем или гел, въпреки че те обикновено са полезни само при остеоартрит на коляното.
Посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт за най-доброто облекчаване на болката, което да използвате за вашия тип остеоартрит, тъй като някои лекарства са ефективни само за определени стави, не са подкрепени от клинични доказателства или имат риск от сериозни странични ефекти.
Хирургия
Ако симптомите ви не могат да бъдат управлявани по други начини, Вашият лекар може да Ви насочи към ортопедичен хирург. Има няколко различни вида хирургия за остеоартрит.
Артродезата включва съединяване (сливане) на две кости в позиция за предотвратяване на болка, най-често в глезените, китките, пръстите или палците.
Артропластиката (или смяна на ставата) включва отстраняване на става и замяната й с метални, керамични или пластмасови части. Може да се направи на коленете, бедрата, раменете, лактите, пръстите, глезените, пръстите на краката и дори гръбначния стълб.
Остеотомията включва добавяне или премахване на малка част от кост или над или под колянната ви става, за да помогне за изправяне на ставата. Обикновено се прави на колене, а понякога и на бедрата.
Артроскопията (или хирургията на ключалката) включва поставяне на артроскоп с малка камера в ставата, за да се види директно в областта, така че хирургът може да премахне или поправи всеки увреден хрущял. Не се препоръчва за хора с остеоартрит на коляното, освен ако коляното не се блокира.
Може ли остеоартритът да бъде предотвратен?
Можете да намалите риска от развитие на остеоартрит, като избягвате значително увреждане или прекомерна употреба на ставата. Поддържането на здравословно тегло ще направи остеоартритът по-лесен за управление, ако се развие в носеща тежест става, като коленете, бедрата или стъпалата.
Бъдете внимателни с всеки продукт или лечение, което твърди, че предотвратява напълно остеоартрит – консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт, преди да приемете каквото и да е лекарство или добавка.
Има ли усложнения при остеоартрит?
За много хора животът с остеоартрит няма да причини големи проблеми. Въпреки това, усложненията, които могат да възникнат от тежък остеоартрит, включват:
- деформация – поради подуване на ставата
- лош сън – поради болка
- намалена способност за упражнения
- ограничения при извършване на ежедневни задачи (напр. трудност при издигане от стол или изкачване по стълби)
Тъй като остеоартритът е дългосрочно състояние, може да се почувствате тревожни, разочаровани или разстроени от това как се отразява на живота ви. Говорете с Вашия лекар или с приятел, на когото имате доверие, ако имате нужда от помощ и подкрепа.
Заключение
ОА е хронично състояние, което няма лечение. Но с лечението перспективата е положителна.
Не пренебрегвайте симптомите на хронична болка и скованост в ставите. Колкото по-рано говорите с лекар, толкова по-бързо можете да получите диагноза, да започнете лечение и да подобрите качеството на живот.
Източници:
- Osteoarthritis (OA)
https://www.cdc.gov/arthritis/basics/osteoarthritis.htm - Curtis L, et al. (2021). Това ще доведе до заболяване на ставите.
statpearls.com/ArticleLibrary/viewarticle/21534 - Ferraz CR, et al. (2020 г.). Терапевтичен потенциал на флавоноидите при болка и възпаление: Механизми на действие, предклинични и клинични данни и фармацевтично развитие.
mdpi.com/1420-3049/25/3/762/htm - Остеоартрит. (и).
arthritis.org/diseases/osteoarthritis
Радослав Петров е специалист по здравословно хранене, диетолог, SEO експерт, копирайтър и „великан“ в контент маркетинга. Създател на няколко информативни сайта с достоверна информация в областта на здравето, отслабване, диети, хранене, полезни храни, интересни факти, зодии, интересно за България и много други.